כשאנחנו פונים לעזרתה של מערכת הבריאות, אנו מניחים באופן טבעי שנקבל את הטיפול הטוב והמקצועי ביותר. אנחנו נותנים אמון וסומכים על הרופאים, האחיות וצוותי הרפואה, בציפייה שהם יפעלו למען בריאותנו ברמה המקצועית הגבוהה ביותר. אולם למרבה הצער, המציאות מלמדת שלא תמיד הדברים מתנהלים כפי שאנו מצפים. טעויות רפואיות, החלטות שגויות או התרשלות בטיפול גורמים לא פעם לנזקים חמורים ובלתי הפיכים למטופלים וגם לבני המשפחה.
כאשר יש רשלנות בטיפול הרפואי, מוצא עצמו המטופל לא רק במאבק על בריאותו הפיזית והנפשית, אלא גם במאבק משפטי מורכב מול מוסדות רפואיים גדולים וחברות ביטוח בניסיון למצות את הזכויות שלו ואת המגיע לו. המושג רשלנות רפואית איננו רק מונח משפטי, אלא בסופו של דבר מדובר במציאות חדשה ומאתגרת שמשפיעה על אלפי אנשים בישראל מדי שנה.
מהי רשלנות רפואית לפי החוק הישראלי?
רשלנות רפואית מוגדרת במשפט הישראלי כמקרה שבו נותן שירות רפואי לא פעל ברמת הזהירות והמיומנות הנדרשת ממטפל סביר ומיומן באותן נסיבות, וכתוצאה מכך נגרם נזק למטופל. החוק אינו מגדיר באופן מפורש את המושג, אלא מסתמך על עוולת הרשלנות הכללית המעוגנת בפקודת הנזיקין.
כדי לקבוע האם אירע מקרה של רשלנות רפואית, בתי המשפט בוחנים האם הטיפול הרפואי שניתן תאם את הסטנדרט המקובל במקצוע הרפואה. המבחן הוא אובייקטיבי, כלומר, האם רופא סביר ומיומן באותה התמחות היה פועל באופן דומה באותן נסיבות?
חשוב להבין כי לא כל טעות רפואית מהווה רשלנות. הרפואה כוללת בחובה אי-ודאות וסיכונים, ולעיתים גם הטיפול הטוב ביותר עלול להיכשל. הרשלנות מתרחשת רק כאשר ההתנהלות הרפואית חורגת מהמתקבל על הדעת באופן בלתי סביר.
יסודות עוולת הרשלנות הרפואית
כדי שבית המשפט יקבל את תביעת הרשלנות הרפואית יש להוכיח ארבעה יסודות מרכזיים:
1. חובת זהירות
קיומה של יחסי רופא-מטופל יוצרת חובת זהירות. הרופא או המוסד הרפואי חבים כלפי המטופל חובה לפעול ברמת זהירות ומיומנות גבוהה.
2. הפרת חובת הזהירות
יש להוכיח שהמטפל לא עמד ברמת הזהירות הנדרשת – כלומר שפעל באופן שונה ממה שמטפל סביר היה עושה באותן נסיבות.
3. נזק למטופל
חובה להוכיח שנגרם נזק ממשי למטופל. הנזק יכול להיות פיזי, נפשי או כלכלי.
4. קשר סיבתי
זהו אולי האתגר הקשה ביותר – להוכיח שקיים קשר ישיר בין ההתרשלות לבין הנזק שנגרם. יש להראות שאלמלא הרשלנות, הנזק לא היה מתרחש.
תחומי רשלנות רפואית עיקריים
רשלנות רפואית יכולה להתרחש בכל תחומי הרפואה. להלן סקירה של התחומים הנפוצים ביותר בהם מתרחשות תביעות רשלנות רפואית:
רשלנות רפואית בלידה ובהריון
זהו אחד התחומים הרגישים והמורכבים ביותר ברשלנות רפואית. רשלנות בלידה יכולה לכלול עיכוב בביצוע ניתוח קיסרי במצבי חירום, אי זיהוי מצוקה עוברית, שימוש לא נכון בכלי לידה מכשירנית (ואקום או מלקחיים), או טיפול לא נאות בסיבוכי לידה. תוצאות הרשלנות יכולות להיות הרסניות – נזק מוחי לתינוק, שיתוק מוחין, או פגיעות חמורות ביולדת.
רשלנות בהריון כוללת אי אבחון מומים גנטיים, מעקב לא תקין אחר התפתחות העובר, מתן תרופות אסורות בהריון, או אי הפניה לבדיקות חיוניות בזמן.
רשלנות רפואית באבחון
אבחון שגוי או מאוחר מהווה חלק ניכר מתביעות הרשלנות הרפואית. הדבר כולל אי אבחון מחלות סרטן בשלבים מוקדמים כאשר הטיפול יכול להיות יעיל יותר, החמצת מחלות לב, אי זיהוי זיהומים חמורים, או אבחון שגוי המוביל לטיפול לא נכון. במקרים אלו, העיכוב באבחון הנכון עלול להוביל להחמרה במצב המטופל ולפגיעה בסיכויי ההחלמה.
רשלנות רפואית בניתוחים
רשלנות בחדר הניתוח יכולה להתבטא בפגיעה באיברים שלא אמורים להיפגע, השארת כלים או חפצים רפואיים בגוף המטופל, ביצוע הניתוח הלא נכון, או זיהומים שנגרמו עקב אי שמירה על סטריליות. כמו כן, טעויות בהרדמה או במתן תרופות במהלך הניתוח עלולות לגרום לנזקים חמורים.
רשלנות רפואית אסתטית ופלסטית
תחום הרפואה האסתטית חווה גידול בתביעות רשלנות בשנים האחרונות. רשלנות ברפואה אסתטית יכולה לכלול תוצאות ניתוח לא צפויות עקב ביצוע לא נכון, זיהומים, נמק ברקמות, או תוצאות אסתטיות לקויות הנובעות מטכניקה לא מתאימה. חשוב לזכור שגם ברפואה האסתטית חלים אותם סטנדרטים של זהירות ומקצועיות.
רשלנות רפואית בטיפול תרופתי
טעויות במתן תרופות מהוות אחוז משמעותי מהתביעות. זה כולל מתן התרופה הלא נכונה, מינון שגוי, אי זיהוי אלרגיות או תגובות גומלין בין תרופות, המשך מתן תרופה למרות תופעות לוואי חמורות, או אי מתן טיפול תרופתי נדרש במצבי חירום.
רשלנות רפואית ברפואת חירום
במחלקות חירום, בהן הלחץ גדול והזמן מוגבל, עלולות להתרחש טעויות חמורות. רשלנות ברפואת חירום יכולה לכלול אי זיהוי התקפי לב או שבצים, טיפול לא נכון בטראומות, עיכוב בביצוע בדיקות חיוניות, או אי מתן טיפול הולם במצבים המסכני חיים.
רשלנות רפואית בבדיקות הדמיה ומעבדה
טעויות בפרשנות בדיקות הדמיה (רנטגן, CT, MRI, אולטרסאונד) או בדיקות מעבדה עלולות להוביל לאבחון שגוי או לאיחור בטיפול. זה כולל החמצת ממצאים פתולוגיים, פרשנות שגויה של תוצאות, או עיכוב בהעברת תוצאות קריטיות לרופא המטפל.
רשלנות רפואית בטיפול שיניים
בתחום רפואת השיניים, רשלנות יכולה לכלול פגיעה בעצבים במהלך הטיפול, זיהומים, ביצוע הטיפול הלא נכון, או נזק לשיניים בריאות במהלך הטיפול. כמו כן, אי אבחון בעיות חמורות בחלל הפה או טעויות בטיפולי שתלים.
רשלנות רפואית בגריאטריה ורפואת המשפחה
ברפואת המשפחה והגריאטריה, רשלנות יכולה להתבטא באי מעקב תקין אחר מחלות כרוניות, אי הפניה למומחים במועד, טיפול לא מתאים בקשישים עם מחלות מרובות, או אי זיהוי תופעות לוואי של תרופות במטופלים מבוגרים.
חשוב לזכור: כל תחום רפואי מציב אתגרים ייחודיים מבחינת קביעת הסטנדרט הרפואי המקובל והוכחת סטייה ממנו. לכן, חשיבותו של ייצוג משפטי מומחה ובעל ניסיון בתחום הספציפי הרלוונטי לא ניתנת להערכה.
תהליך הגשת תביעת רשלנות רפואית
שלב האיסוף והבירור
התהליך מתחיל באיסוף כל התיעוד הרפואי הרלוונטי מהמוסדות השונים בהם טופל המטופל. זהו שלב קריטי, שכן בלי התיעוד המלא לא ניתן לבחון את נסיבות הטיפול ולקבוע האם הייתה רשלנות. חשוב לתעד גם את כל השיחות והפגישות עם הצוות הרפואי, להכין רשימה של עדים פוטנציאליים ולאסוף כל מסמך שעשוי להיות רלוונטי כמו תוצאות בדיקות, תמונות רפואיות וחשבוניות. תהליך איסוף התיעוד עשוי להימשך מספר חודשים ודורש התמדה ומעקב צמוד.
חוות דעת רפואית
בשלב הבא נדרשת השגת חוות דעת מומחה רפואי העוסק באותו תחום. המומחה צריך לבחון את התיעוד ולקבוע האם הטיפול תאם את הסטנדרט המקובל. חשוב לבחור מומחה בעל מוניטין וניסיון רב, שיוכל לעמוד מאחורי דעתו גם בעת חקירה נגדית בבית המשפט ולהציג את עמדתו בצורה ברורה ומשכנעת.
הגשת התביעה
לאחר איסוף כל החומרים וקבלת חוות דעת תומכת, ניתן להגיש את התביעה לבית המשפט. כתב התביעה חייב לכלול פירוט מדויק של הטענות, התיעוד הרפואי וחוות הדעת המומחה. התביעה מוגשת לבית המשפט בעל הסמכות המקומית והעניינית המתאימה, ויש לוודא שהיא עומדת בכל הדרישות הפורמליות של בתי המשפט. לאחר הגשת התביעה מתחיל תהליך משפטי מורכב שכולל תגובות הנתבעים, הליכי גילוי מסמכים ובסופו של דבר – שלב ההוכחות בו ייקבע גורל התביעה.
ניהול התביעה
התביעה עוברת שלבים שונים: הגשת כתבי הגנה מצד הנתבעים, השלמת תהליכי הגילוי, וכן הליכי ההוכחות בהם נחקרים העדים והמומחים משני הצדדים. במהלך תהליך זה עשויים להתקיים ניסיונות גישור או משא ומתן לפשרה, שכן רוב התביעות מסתיימות בהסכם פשרה טרם הגעה לפסק דין. החשיבות של ליווי מקצועי ומנוסה במהלך כל השלבים היא קריטית להצלחת התביעה.
התיישנות תביעות רשלנות רפואית
חוק ההתיישנות קובע כי תביעת רשלנות רפואית מתיישנת 7 שנים מיום התרחשות הנזק. עם זאת, קיימים חריגים חשובים:
– קטינים – יכולים לתבוע עד גיל 25 (7 שנים מיום שהגיעו לגיל 18)
– נזק נסתר – במקרים בהם הנזק התגלה רק לאחר זמן, ההתיישנות מתחילה מרגע הגילוי
חשוב לפעול במהירות כיוון שבמשך הזמן ראיות עלולות להיעלם ועדים לשכוח פרטים חשובים.
סוגי פיצויים ברשלנות רפואית
כאב וסבל – פיצוי בגין הכאב הפיזי והסבל הנפשי שנגרמו עקב הרשלנות.
נזק כלכלי – פיצוי בגין אובדן יכולת השתכרות, הוצאות רפואיות עתידיות, עלויות שיקום וטיפול.
עזרת צד שלישי – עלויות מטפלים, שינויים בדיור והתאמות נדרשות.
נזק לקרובי משפחה – פיצוי לבני הזוג והילדים על הנזק שנגרם להם עקב פגיעה בקרובם.
סכומי הפיצויים יכולים להגיע גם למאות אלפי שקלים ואף למיליוני שקלים, בהתאם לחומרת הנזק ולהשפעתו על חיי המטופל.
שאלות ותשובות נפוצות
האם כל טעות רפואית נחשבת לרשלנות?
תשובה: לא. הרפואה כוללת סיכונים טבעיים, ולא כל תוצאה לא רצויה נובעת מרשלנות. רק כאשר הטיפול חרג מהסטנדרט המקובל באופן בלתי סביר – מדובר ברשלנות.
מי יכול להגיש תביעת רשלנות רפואית?
תשובה: המטופל שנפגע, ובמקרה של מוות – יורשיו החוקיים. במקרים מסוימים גם בני משפחה קרובים יכולים לתבוע פיצוי על הנזק שנגרם להם.
כמה זמן לוקחת תביעת רשלנות רפואית?
תשובה: בממוצע 3-5 שנים מהגשת התביעה ועד לסיומה. רוב התביעות מסתיימות בהסכם פשרה טרם פסק דין.
האם ניתן לתבוע גם מוסד רפואי פרטי?
תשובה: כן, ניתן לתבוע כל גורם רפואי – רופא פרטי, קופת חולים, בית חולים ממשלתי או פרטי – העיקר להוכיח שהיה אחראי לטיפול הרשלני.
מה קורה אם המטופל חתם על כתב ויתור?
תשובה: חתימה על כתב ויתור לא מבטלת אחריות במקרה של רשלנות רפואית. לא ניתן לוותר מראש על זכויות במקרה של הפרת חובת הזהירות.
משרד חזוט בר זבינצקי - הייצוג המשפטי שמגיע לכם
במשרד חזוט בר זבינצקי אנו מתמחים בתביעות נזיקין ורשלנות רפואית זה שנים רבות. הניסיון הרב שלנו, הידע שצברנו והגישה האישית שלנו לכל לקוח מאפשרים לנו לסייע לכם למצות את מלוא הזכויות והפיצויים המגיעים לכם גם במקרים המורכבים ביותר. אנחנו כאן כדי ללוות אתכם לאורך כל התהליך – מהרגע הראשון ועד לקבלת הפיצוי המלא המגיע לכם.
צוות המשרד כולל עורכי דין מנוסים הבקיאים לעמקם בתחום הרשלנות הרפואית, המתמחים בסוגי תביעות שונים ובעלי קשרים עם מומחים רפואיים מובילים בכל התחומים. אנחנו מאמינים שגם כמטופלים וגם כבני משפחה למי שנפגעו מטיפול רשלני, עליכם לאגור את כל הכוחות האפשריים שלכם לצורך החלמה ושיקום, את יתר המאבקים אנחנו נעשה עבורכם!
אם אתם חושדים שחוויתם טיפול רשלני, אנחנו מזמינים אתכם לפנות אלינו עוד היום לקביעת פגישת ייעוץ ללא התחייבות